Как часто вы болеете простудными заболеваниями?
 
Как Вы оцениваете нижегородское здравоохранение в целом?
 

 

Лишай - болезнь и лечение

Люди часто задают врачам вопросы о лишае. Что это такое? Какие существуют методы лечения лишая?

Что такое лишай?

Лишай — термин, употребляемый для обозначения заболеваний кожи различной этиологии, при которых основной элемент сыпи — мелкие зудящие узелки, не трансформирующиеся в другие высыпания; воспалительные пятна папулы.

Стригущий лишай — трихофития (грибковая инфекция)

Дерматофития, трихофития, также дерматомикоз, дерматофитоз, стригущий лишай, парша (англ. ringworm of the scalp; лат. tinea capitis, favus) — кожные инфекционные заболевания, вызываемые грибами Trichophyton, Microsporum и Epidermophyton.

Как правило, носителями возбудителей этой болезни являются дети младшего и среднего возраста, а также животные, при этом болезнь, вызванная заражением от животных, проходит в более тяжёлой форме. Заражение происходит при непосредственном контакте с больным, при пользовании общими головными уборами, одеждой и другими предметами. Заболевание распространяется по всей поверхности кожи, на коже головы под волосяным покровом, на теле, на ступнях, а иногда также и на ногтях. Главными симптомами болезни являются следующие: появление очагов болезни — красноватых кольцеобразных пятен, вызывающих зуд и чесотку, поражение корней волос и облысение передней области черепа. Симптоматика заболевания, проявляющаяся на коже головы в передней области черепа, обычно сопровождается перхотью. В более серьёзных случаях возможны гнойные, и даже инфекционные выделения в поражённых местах. Хотя, с одной стороны, заболевание и не считается особо заразным, с другой стороны, оно может передаваться от одного человека другому через прикосновение и близкий контакт или же посредством пользования одними и теми же средствами личной гигиены, в том числе, одним полотенцем или одной расчёской. Помимо этого, болезнь также передаётся человеку от поражённых стригущим лишаём домашних животных.

Существует несколько различных видов грибка. Дерматофиты родов Trichophyton, Microsporum и Epidermophyton являются наиболее распространёнными возбудителями. Трихофития (стригущий лишай) вызывается в основном грибами Trichophyton violaceum, Trichophyton tonsurans, а также некоторыми видами Microsporum и чаще всего поражает волосистые части тела.

Лечение стригущего лишая

Для лечения дерматофитозов применяются противогрибковые препараты : Миконазол, лекарственными средствами с действующим веществом Тербинафин, Клотримазол, Кетоконазол, Микосептин.

Для лечения Tinea pedis более эффективны препараты группы азолов (Azole), например Клотримазол, Кетоконазол. Для лечения особо сложных случаев, когда глубоко поражены кожные, волосяные или ногтевые покровы, применяют орально Гризеофульвин. Сильно запущенные случаи Tinea pedis и Tinea manuum лечат наружно сульфидом селена, хотя он обладает сильными побочными действиями и противо­пока­за­ни­я­ми.

Для лечения стригущего лишая (розовые, красные и светло-коричневые пятна) хорошо подходят препараты, содержащие тербинафин и толнафтат.

Также применяется 5%-й спиртовой раствор йода.

Курс продолжают 1-2 недели (до исчезновения симптомов) и 1 неделю после этого, для исключения рецидива.

В наиболее сложных случаях, в особенности, когда поражен скальп и волосы головы, назначают системное лечение с пероральным приемом препаратов.

Лечение следует проводить только по назначению и под контролем врача-миколога, поскольку многие противогрибковые препараты имеют тератогенное действие и отрицательно влияют на работу печени.

Для исключения рецидивов необходимо принимать следующие меры:

  • после посещения «опасных» общественных мест использовать фунгицидное мыло, содержащее такие агенты как дёготь, лавандовое масло, масло чайного дерева, скипидар, агент Терпинен-4-ол.
  • часто (минимум каждый второй день) мыть голову, тело
  • не использовать чужие полотенца, мыло, белье, обувь
  • использовать резиновые тапки в банях, бассейнах, раздевалках, пляжах
  • постирать все контактирующее с телом белье в воде 90-100 °C либо просто в горячей воде с фунгицидным мылом
  • в помещениях, где проживали больные (особенно если это животное), помыть все поверхности смесью 1:10 (гипохлорит-) отбеливателем, который убивает споры грибов.
  • если в помещении осталась шерсть от больных животных — тщательно пропылесосить, с немедленным выбросом мешка, а по некоторым рекомендациям — и пылесоса. В единичных случаях требуется и смена места жительства. Лучше вымыть хлорным раствором в перчатках, так как пылесос распылит споры в воздух и они потом осядут.

Розовый лишай — питириаз (вероятно, вирусная инфекция)

Розовый лишай (Жибера) (лат. Pityriasis rosea) — инфекционно-аллергическое заболевание кожи, характеризующееся пятнистыми высыпаниями. Среднее время течения болезни — от 4 до 6 недель, в редких случаях — до полугода. Некоторые считают что инфекция передаётся, но это суждение ошибочно. Заболевают розовым лишаём люди в основном от 10 до 55 лет; развитию болезни благоприятствует простуда и снижение иммунитета.

Возбудитель розового лишая точно не известен (есть предположение что это может быть любое повреждение внешнего покрова кожи). Есть мнение, что розовый лишай вызывается герпесвирусом 7 типа и, реже, 6 типа, о чём свидетельствуют факты их выявления в активной форме во время ранней стадии заболевания. Наиболее распространенное мнение, что заболевание часто появляется после перенесенных простудных инфекций. Вспышки заболевания отмечаются у людей обоих полов в возрасте от 10 до 55 лет, чаще всего весной и осенью, в то время, когда иммунитет ослаблен. Характерны цикличность и безрецидивность, видимо, обусловленные развитием иммунитета.

Болезнь начинается (обычно на фоне или вскоре после простудного заболевания) с появления на коже туловища единичного крупного округлого пятна розового цвета диаметром 2 см и более (так называемая материнская бляшка), центральная часть которого постепенно приобретает желтоватый оттенок, как бы сморщивается и начинает слегка шелушиться. Обычно через несколько дней после появления материнской бляшки на коже туловища и конечностей возникают множественные мелкие овальные розовые пятна диаметром 0,5—1 см, расположенные по линиям Лангера. Постепенно в центре пятен выявляются едва заметные сухие складчатые чешуйки, а по периферии — свободная от чешуек края кайма.

Лечение розового лишая

Специального лечения розового лишая не существует. Заболевание обычно проходит самостоятельно. В период начала вторичных высыпаний не рекомендовано трение и давление элементов, чтобы избежать появления раздраженной формы розового лишая. При сильном зуде назначаются антигистаминные препараты, местно — низкосильные кортикостероиды (гидрокортизон) и рецептурные противозудные смеси.

Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес)

Опоясывающий лишай (Herpes zoster) (синоним — опоясывающий герпес) — заболевание вирусной природы, характеризующееся односторонними герпетиформными высыпаниями на коже с сильным болевым синдромом. Возбудитель — вирус ветряной оспы (Varicella zoster) семейства герпесвирусов, при первой встрече с организмом (чаще в молодом возрасте) вызывает типичную ветряную оспу.

У детей, переболевших ветрянкой, вирус переходит в латентное состояние, скрываясь в нервных клетках задних рогов спинного мозга, черепных нервах или ганглиях автономной нервной системы, реже — в клетках нейроглии, и не вызывает каких-либо симптомов. Спустя десятилетия после первичного попадания вируса в организм, происходит его активизация с выходом из нервных клеток и продвижением вдоль по их аксонам. Достигнув окончания нерва, вирус вызывает инфекцию кожи того региона, который иннервируется данным нервом, заболевание сопровождается сильным зудом, болями и высыпаниями. Самоисцеление наступает чаще всего через 2 — 4 недели, однако у некоторых больных боли и зуд могут сохраняться месяцы и годы, состояние называемое «постгерпетическая невралгия». Детальные механизмы того, как вирус ветряной оспы переходит в спящее состояние, а затем реактивируется остаются неизученными.

Лечение опоясывающего лишая

Большинство случаев опоясывающего лишая заканчивается самостоятельным выздоровлением даже в отсутствии лечения. Однако эффективное лечение существует и может значительно облегчить симптом болезни, а также предотвратить осложнения.

Целями лечения Herpes zoster являются:

  • Ускорить выздоровление;
  • Уменьшить болевые ощущения;
  • Предотвратить осложнения;
  • Уменьшить вероятность развития постгерпетической невралгии.

Медикаментозное лечение необходимо людям с высоким риском осложнений или затяжного течения болезни: лицам с иммунодефицитами, пациентам старше 50 лет. Польза от противовирусной терапии у здоровых и молодых людей не доказана.

Неосложнённые случаи лечатся дома (амбулаторно). Госпитализация показана всем людям с подозрением на диссеминированный процесс, при поражении глаз и головного мозга.

Для лечения опоясывающего лишая применяются противовирусные средства - ацикловир, валацикловир и фамцикловир. Валацикловир является метаболическим предшественником ацикловира и полностью превращается в него под действием ферментов печени. Молекула ацикловира обладает способностью встраиваться в вирусную ДНК, останавливая, таким образом, её репликацию и размножение вирусных частиц. Фамцикловир трансформируется в организме в пенцикловир и действует аналогично.

Отрубевидный (разноцветный) лишай (грибковая инфекция)

Отрубевидный (разноцветный) лишай (Pityriasis versicolor, альт. — Tinea versicolor) — длительная (хроническая) грибковая инфекция рогового слоя эпидермиса. Бытовое (сленговое) название, которое можно встретить на курортах — «солнечный грибок».

Возбудителем данного заболевания является дрожжеподобный гриб, который существует в трех формах: округлой Pityrosporum orbiculare, овальной Pityrosporum ovale и мицелиальной Malassezia furfur (способны изменяться друг в друга).

Помимо отрубевидного лишая Pityrosporum ovale вызывает фолликулит и играет основную роль в патогенезе себорейного дерматита.

Все это представители дрожжей, которые постоянно находятся на человеческой коже. Причиняют проблемы только при некоторых обстоятельствах. Относительно распространены. Заболевание обычно встречается у подростков и молодых мужчин, часто также в жарком климате.

Главный признак — мелкие пятна на коже с четкими границами. Пятна часто темные, красновато-коричневого цвета. Самые частые участки поражения — спина, подмышки, плечи, грудь, шея. Пораженные зоны не темнеют на солнце (кожа может показаться светлее, чем окружающая здоровая).

Размножаясь в эпидермисе, грибок вызывает нарушения в работе меланоцитов (клеток, отвечающих за выработку пигмента меланина). Именно благодаря меланину под действием солнечных лучей тело приобретает загар. Вырабатываемая грибком азелаиновая кислота уменьшает способность меланоцитов синтезировать пигмент, в результате чего появляются гипопигментированные участки.

Пятна склонны к слиянию с образованием крупных очагов, но могут существовать изолированно. Воспалительные явления отсутствуют, имеется незначительное отрубевидное шелушение (связанное с разрыхлением грибом рогового слоя). Поражается только роговой слой эпидермиса (самый поверхностный). Инкубационный период составляет от двух недель до месяцев.

Другие симптомы: усиленная потливость, зуд.

Лечение отрубевидного (разноцветного) лишая

Лечение состоит в нанесении противогрибковых препаратов на кожу. В тяжелых случаях показано применение системных антимикотиков (внутреннее), которые позволяют существенно сократить сроки лечения и предотвратить частоту развития рецидивов. Используют, как правило, препараты триазолового ряда (флуконазол и др.), препараты и шампуни с сульфидом селена (персульфидом селена - «Сульсен»). В последние годы высокую клиническую эффективность при меньшем количестве побочных эффектов показывают препараты, содержащие производные имидазола: кетоконазол, сертаконазол, бифоназол, которые подавляют рост грибов. Эффективна методика лечения: нанесение лечебного шампуня (типа "Низорал") на все тело с выдерживанием в соответствии с указанием в инструкции; сразу после исчезновения проявлений на поверхности кожи (обычно 2-3 применения) применяется препарат типа "Флуконазол" в капсулах (дозировка строго по инструкции), при этом продолжается применение лечебного шампуня (еще 3-2 применения). Эффективность данного метода связана с тем, что наружные средства (мази, шампуни) не способны справиться с лишаем в волосяных луковицах или в потовых железах и с потом лишай вновь распростараняется на поверхность кожи; препараты типа "Флуконазол" действуют "изнутри", проникая в жидкости организма. Применение только препарата типа "Флуконазол" (без применения лечебного шампуня) обычно не приносит желаемого результата.

Учитывая особенности и поверхность поражения кожи, предпочтительнее использовать средства в виде растворов, лосьонов и спреев, которые наносят на пораженные участки кожи и слегка втирают. Мази использовать не удобно, поскольку затруднительно их нанесение на участки с активным ростом волос (голова, паховая область). Для предотвращения рецидивов рекомендуется ежедневно менять и проглаживать одежду утюгом. Для борьбы с изменениями пигментации эффективен циклосерин in loco, блокирующий трансаминазу в цепочке синтеза пигментов возбудителя.



Лечение стригущего лишая в домашних условиях

Народное лечение лишая у человека изюмом.

Смазывать пораженное место разломленной ягодой изюм – лишай у человека быстро исчезнет. Изюм лучше брать темный. В изюме содержаться грибки, которые способны уничтожать возбудителей стригущего лишая.

Лечение уксусом.

Лечить стригущий лишай можно с помощью уксуса: 6 раз в день к больному месту прикладывать неразбавленный яблочный уксус на 10 минут.

Народное лечение чесноком.

Это народный рецепт один из самых популярных, часто встречается в различных лечебниках. Разрезается долька чеснока, ею смазывается пораженные участки кожи. Затем в кожу втирается смесь березового угля (истолченного в порошок) и сока лопуха в соотношении 1:1.

Лечение клюквой в домашних условиях.

Также можно лечить стригущий лишай клюквой: Пропитать соком клюквы ткань и сделать компресс на пораженное место. Делать компресс 3 раза в день на 2 часа. На 2-3 день болезнь проходит.

Мазь из хмеля, лопуха и календулы.

Взять 1 ст. л. цветов календулы, и по 2 ст. л. шишек хмеля и корней лопуха, залить 200 г кипятка и прокипятить 10 минут, процедить и отжать. Смешать 1 ст. л. отвара и 2 ст. л. вазелина. Эту мазь от лишая накладывать на пораженные участки тонким слоем несколько раз в день.

Отвар при стригущем лишае на голове

Если стригущий лишай у человека появился на волосистой части головы, рекомендуются следующие настои трав:

1. 4 части череды, 2 части чистотела, 1 часть хвоща. Залить 2 ст. л. смеси 1 стаканом кипятка, настаивать 1 час, процедить. Втирать в кожу головы после мытья. Повторять через каждые два дня. Можно делать компрессы с этим настоем.

2. За 30 мин до мытья головы втирать в голову настой ромашки (0,5 ст. л. лепестков ромашки на 1 стакан крутого кипятка и настоять 20 мин).

Лечение лишая народными средствами по лечебнику Куренного.

Дети заразились лишаем от собаки. Помог следующий метод. Свернуть из газеты кулек и поставить его на большую фарфоровую тарелку. Поджечь. Когда газета почти догорит быстро смахнуть пепел и остатки бумаги. На дне тарелки будет желтый налет. Пока он теплый, надо быстро смазать пятна. Тарелку не мыть, на следующий день проделать эту же процедуру, налёта будет уже больше. Через три дня кожа очистилась. (рецепт из ЗОЖ 2001 г., №11, стр. 19, ЗОЖ 2006 г., №1, стр. 32)

Как лечить лишай пеплом.

Из шляпки подсолнуха достать семечки и высушить его, потом сжечь, пепел развести водой до состояния сметаны. Этой кашицей смазывать пораженные лишаем места. Средство проверенное. (2003 г., №1, с. 21)

Лечение лишая - рецепт.

Приготовить три блюдечка, в одно налить уксусную эссенцию, во вторую – растительное масло, в третью насыпать крахмал. Приготовить 2 спички, плотно обмотанных ватой. Действовать надо быстро: обмакнуть спичку в уксус, намазать болячку, потом другой спичкой смазать поверх растительным маслом и присыпать все крахмалом. Помогает за 1-2 процедуры. (2004 г., №9, с. 24)

Стригущий лишай у человека — народное лечение чесноком.

Рекомендуют следующий рецепт: протереть 5 зубчиков чеснока и смешать с 1 ст. л. глицерина. Настоять два-три дня. Смазывать больные места на коже этим составом. За три дня активной обработки болезнь пройдет. (2004 г №10, ст. 18).

Еще один рецепт с чесноком: Разрезать зубчик чеснока, потереть срезом чеснока ржавчину, а затем лишай. Делать 2-3 раза в день. На второй день болезнь проходит (2009 г №15, с. 31).

Народное лечение йодом.

Смешать йод с водкой 1:1, проколоть лишай в нескольких местах стерильной иголкой и смазать этой смесью. (2004 г., №18, с. 26)

Лечение прополисом

Смазывать пораженные места 25% настойкой прополиса. За три дня лишай у человека проходит. (ЗОЖ 2004 г., №13, стр. 26)

Как лечить стригущий лишай у детей дымом.

Поставить на угли или на огонь жестянку с нарезанным чесноком и дегтем. Когда они обуглятся и от них пойдет дым, окурить лишай этим дымом (2006 г., №3, с. 11)

Конский щавель.

1 ст. л. корней конского щавеля залить 1 ст. воды и кипятить на водяной бане 30 минут. Делать компрессы из этого отвара. (2006 г., №2, с. 32)

Лечение фракцией АСД-2.

Стригущий лишай, особенно у детей, проходит после одного смазывания лишайного пятна фракцией АСД-2, который можно купить в ветеринарной аптеке. (ЗОЖ 2006 г., №17, ст. 15)

Стригущий лишай и порох.

Взять охотничьего пороха, он зернистый, надо растереть его ложкой в порошок. Добавить сливочное масло и перемешать. получается мазь черного цвета. Смазывать пораженное место 3 раза в день. Лишай исчезает быстро, даже следов не остается. (ЗОЖ 2010 г., №3, стр. 33)

Лечение лишая горячим хлебом.

Мужчина заразился от бездомного котенка стригущим лишаем. Врач назначил лечение, но предупредил, что от этих препаратов выпадут волосы на голове, но потом снова отрастут. От такого лечения мужчина отказался и пошел к платному врачу, тот выписал таблетки, мази. После двух недель применения этих средств улучшений не наступало, а становилось хуже.

Знакомая женщина посоветовала лечить стригущий лишай народным средством — мякишем горячего хлеба. Мужчина разогрел утюг, положил на него 2 корочки хлеба, и, когда они нагрелись, прижимал их к пятну на коже, держал столько, сколько мог терпеть, потом прикладывал другую нагретую корочку. Процедуру делал по 4-5 минут 3 раза в день. На третий все подсохло, начали расти волосы.

Метод очень простой и доступный. (ЗОЖ 2013 г., №3, стр. 31)

Лечение лишая народными средствами

Рецепты народной медицины, которые используют при всех видах лишая.

1. Сок, вытекающий из виноградной лозы, -- "виноградная слеза" -- наносится ежедневно на очаги поражения. Этот рецепт сохранился еще с времен Авиценны (I--II в. н. э.).

2. Протирать пораженные участки кожи отваром гречневой крупы ( на 1 стакан крупы -- 2 стакана воды).

3. Накладывать на лишаи лепешки из сырого дрожжевого теста. Через 2 часа смыть теплой водой. Курс лечения -- 5 дней.

4. Лечение ужалением пчел. Ужаление проводить в предплечье.

1-й день -- 1 укус;

2-й день -- по 1 укусу в каждую руку;

3-й день -- по 2 укуса;

4-й день -- по 3 укуса;

5-й день -- по 4 укуса;

6-й день -- по 5 укусов.

После недельного перерыва курс повторить.

5. Взять равное количество чистого дегтя и сливочного масла, тщательно перемешать. Делать на область лишая повязку с этой мазью на ночь.

6. 150 грамм чистого дегтя смешать с 2 яичными желтками и 100 г свежих сливок или 1 желтком и 50 г сливок. Втирать в пораженные места дважды в день. Этот рецепт помогает даже при упорных лишаях.

7. Настой и отвар лопуха войлочного (репейника) -- применять в виде примочек или компрессов.

8. Лечение травой льнянки обыкновенной:

а) 20 г травы отварить в 0,5 л молока. Полученную кашицу прикладывать в виде компрессов;

б) 1,5 ч. л. травы льнянки настоять в 1 стакане кипятка в течение 20 минут. Процедить. Принимать по 1 ст. л. 3 раза в день после еды; этот же настой

можно применять и наружно.

9. Лечение корнями мыльнянки лекарственной.

а) 1 ч. л. корневищ и корней настоять в 1 стакане холодной кипяченой воды в течение 4--8 часов в закрытом сосуде. Процедить. Принимать по 1/4 стакана 4 раза в день.

б) 3 ст. л. корня и корневищ мыльнянки залить 250 мл горячей воды, оставить на несколько часов. Процедить.

Использовать для примочек и компрессов.

10. Смазывать больные места соком молочая.

11. Лечение дымом от лучины смолистой сосны. Лучину поджечь, погасить, направив дым на лишаи. Повторять 3 раза в день в течение 10 дней.



Будьте осторожны при использовании народных методов лечения лишая!

Настоятельно рекомендуем пользоваться услугами врачей-дерматологов. Только они могут правильно поставить диагноз и назначить адекватное лечение.

Лишай - профессиональное лечение в Нижнем Новгороде:

Дерматологи в Нижнем Новгороде



Нижегородский медицинский портал МЕДИЦИНА-НН

Интернет-компания ННОВГОРОД
 


© 2017 МЕДИЦИНА-НН, Нижегородский медицинский портал. Все права защищены.
 

Рейтинг@Mail.ru